안녕하세요 뉴펭이 입니다 ! 오늘은 무지외반증에 대하여 모든 것을 알려드리기 위해 찾아왔습니다 !
무지외반증은 옛날에는 팔자가 사나워 진다고 남에게 보이기를 꺼려했던 대표적인 발의 변형질환으로, 신발을 신으면 모양이
볼품없게 변하고, 조금만 꽉끼는 신발을 신으면 금방 통증을 느끼게 됩니다.
과거에는 이 병은 팔자라니 하고 넘겼지만 최근 들어 다양한 수술 기법의 발달로 적극적으로
치료하려는 사람들이 늘고있는 추세입니다.
Ep1, 무지외반증에 대해서
1. 무지외반증이란 ?
무지외반증은 엄지발가락의 제 1중족발가락 관절을 기준을,
발가락의 뼈가 바깥쪽으로 치우치고, 발 뒤꿈치쪽 뼈는 반대로 안쪽으로 치우치는 변형입니다.
이 변형은 발의 수평면에서의 변형을 의미하는 용어이지만,
실제로는 발가락이 발등쪽으로 휘거나, 회전하는 변형을 동반한 삼차원적인 변형입니다.
2. 무지외반증 원인
선천적 요인과 후천적 요인이 복합적으로 적용합니다.
1. 선천적 요인으로는
- 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우
- 평발과 넓적한 발
- 월발성 중족골 내전증
- 과도하게 유연한 발등
2. 후천적 요인으로는 하이힐 등 코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우 혹은 외상에 의한 경우
3. 무지외반증 증상
증상을 나타내지 않는 경우가 많아서 방치하기 쉬우나,
가장 흔한 증상으로는 엄지발가락의 돌출부 마찰로 인한 통증입니다.
이 부위가 신발에 자극을 받아 두꺼워지고, 염증이 생겨서 통증이 발생합니다.
또한 2-3번째 발가락 발바닥에 굳은살이 생기고 통증이 동반합니다.
심한경우, 엄지 발가락과 두번째 발가락이 겹쳐지거나 탈구되기도 합니다.
4. 무지외반증 진단 및 검사
진단은 외형적 변형만으로 진단이 가능합니다.
적절한 치료를 결정하기 위해서, 의사의 진찰 및 방사선 촬영 검사가 필요합니다.
통증이나 굳은살등 의사의 진찰과 발에 체중이 실린 상태에서의 방사선 사진을 촬영하여,
변형된 각을 측정하고 관절의 퇴행성 변화 여부를 관찰합니다.
5. 무지외반증의 치료
가장 중요한 것은 환자가 느끼는 불편함의 정도 입니다.
아무리 변형이 심하다고 해서 그것만으로 수술여부를 결정하는것은 아닙니다.
증상이 경미할 경우, 볼이 넓고 편한 신발이 통증완화에 도움을 줍니다.
또한 기능성 신발이나 깔창착용으로, 2차적 통증이나 보행문제를 경감시킬수있습니다.
이미 고착된 기형을 보조기나 기구등 보존적인 치료로 하기는 어렵습니다.
따라서, 보조기나 교정기구등은 경증에서의 효과나 일시적인 효과를 가져온다고 봅니다.
6. 어떤 경우에 수술을 하나요?
- 돌출부위의 통증이 심한 경우
- 돌출부위로 인해 오래 걷기 불편하거나, 신발신기가 불편한 경우
- 엄지발가락이 체중을 받지 못해 발바닥에 통증을 유발 하는 굳은 살이 생길때,
- 외관상 너무 보기 흉측할때, 수술을 결정합니다.
가장 중요한것은 환자가 느끼는 불편함의 정도 입니다.
7. 가장 효과적인 치료방법
무지외반증 수술을 통해, 무지외반증 통증인 엄지 발가락 통증을 없애고, 훨씬 모양도 예쁘게 만들수 있습니다.
과거에는 튀어나온 뼈를 제거하는 방법을 사용했는데,
재발이 많아서 최근에는 수술기법의 발달로 뼈의 정렬을 바로잡아주는 절골술이나 기타 다양한 방법으로 좋은 결과를
보고하고있습니다.
수술후 후유증이나 재발하는 경우도 미미하기 때문에 매우 권장 할 만 합니다.
8. 무지외반증 치료하지 않으면?
무지외반증이 진행성 질환인지에 대한것은 알려진 바가 없지만,
이질환은 나이가 들어감에 따라 점점 변형이 심해지고 나머지 작은 발가락 마저 같이 기울어질수있으며,
발바닥의 굳은살이나 신경종등 여러가지 질환을 유발하는데 문제가 있습니다.
이러한 발의 기형은 걸음걸이의 이상이나 무릎, 고관절, 허리의 통증까지 일으키기 때문에 조기 치료가 필요한 것이다.
9. 무지외반증 휴유증
전문적인 정형외과 전문의가 시술하게 되면 심각한 후유증의 가능성은 매우 낮습니다.
과거에는 재발하는 경우가 흔해서 수술을 꺼려했으나, 최근 재발에 대한 염려는 안하셔도 됩니다.
그러나 수술을 하면 완벽한 발이 되어 뾰족한 신발을 마음대로 신을수 있게 되는것이 아니기 때문에,
외관상의 변형이 보기 싫다고해서 수술하지는 않습니다.
10. 무지외반증 수술 후 입원기간 및 회복
1) 입원기간 : 한쪽 수술후 입원기간은 3박 4일
(보행 및 일상생활에 지장을 주지 않기 위해, 한쪽을 먼저하고 6주-3개월 내에 반대쪽을 하는것이 바람직)
2) 무지외반증 회복 : 수술 2일 후부터 특수 신발을 신고 걷기 시작하며 3-4주후 운전이 가능합니다.
직업의 종류에 따라 다르지만 3-6주 내에 직장에 복귀가 가능하고 평소의 신발은 약 2개월후에 신을수 있습니다.
오시는 길
오늘은 무지외반증에 대해 자세히 알아보는 시간이였습니다 !
궁금 하셨던 분들께서 이 글을 보고 조금이나마 도움이 되셨길 바래요 다음엔 좀 더 재밌고 유익한 정보를 들고 찾아오겠습니다 😊
